strahovka365.ru
Назад

Как получить полис обязательного медицинского страхования (ОМС)

Опубликовано: 24.05.2019
0
66

На приём к врачу попасть без медицинского полиса трудно. Страховку спрашивают и у тех, кто поступил по «скорой». Полис обязательного медстрахования (ОМС) - это не простая бумажка, а допуск в мир бесплатных медицинских услуг. Если врачи не найдут у пациента полиса ОМС, то платить за все оказанные ему медицинские услуги будет он сам или бюджет, а такое финансирование – неудобное и затяжное. Когда же у пациента с полисом всё в порядке, то медики списывают все затраты на страховую компанию и быстро возмещают потраченные на пациента средства.

Как получить полис ОМС? Об этом читайте далее.

Что даёт полис ОМС?

Наличие полиса обязательного медстрахования позволяет гражданам РФ рассчитывать на получение бесплатных услуг медперсонала на территории родной страны, но лишь в рамках базового перечня, установленного законодательством. Владелец полиса ОМС вправе получить следующие бесплатные услуги:

  • амбулаторное лечение;
  • стационарное лечение;
  • оказание медпомощи на дому людям с ограниченной подвижностью.
  • лечение и реабилитация больных, перенёсших инсульт и инфаркт;
  • диагностические мероприятия;
  • неотложную экстренная помощь;
  • услуги стационара при травмах, родах и острых отравлениях.

Важно! Стоматологические услуги по страховке ОМС оказываются бесплатно лишь ветеранам, детям и женщинам беременным или находящимся в декретном отпуске.

Для некоторых категорий граждан предусмотрено обеспечение лекарствами по льготным ценам и зубного протезирования из бюджета. Остальные медицинские услуги нужно оплачивать самостоятельно.

Как получить полис обязательного медицинского страхования (ОМС)
Увеличить

Как оформить полис ОМС?

В соответствии с ФЗ-№326, с 2011 года каждый гражданин РФ вправе самостоятельно выбрать страховую организацию и получить полис ОМС.

Полисы ОМС, выданные застрахованным лицам, являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца, выдача которых началась с 01.05.2011 г.

Страховые компании предлагают несколько путей оформления полиса ОМС:

  • через онлайн-заявку на сайтах СК;
  • через работодателя;
  • в офисе СК.

Для получения полиса ОМС нужно всего лишь заполнить соответствующее заявление, форму которого можно распечатать с сайта или получить в любом отделении СК.

Обратите внимание! Заявление заполняется лично или представителем застрахованного лица.

К заявлению прикладываются документы или копии, заверенные нотариусом или главой местной администрации (в том случае, если в населённом пункте отсутствует нотариус).

Сотрудники СК принимают заявление и копии документов, сверяют данные с оригиналами и вносят их в базу застрахованных. Поначалу клиенту выдают временное свидетельство, заменяющее полис и удостоверяющее право на бесплатное получение медпомощи. В течение 30 дней оформляется полис. Как только страховка будет готова, сотрудники СК уведомят об этом клиента по электронному адресу или контактному телефону, указанным в заявлении.

Важно! О готовности полиса ОМС можно также узнать по телефону «Горячей линии» 8 800 100 800 5.

Какие категории граждан подлежат обязательному медстрахованию?

Согласно ст. 10 вышеуказанного ФЗ, застрахованными лицами являются:

  • все граждане РФ;
  • иностранные граждане с постоянным или временным характером проживания в РФ;
  • некоторые лица без гражданства;
  • лица, получившие официально статус беженца;
  • работающие и нетрудоустроенные граждане РФ;
  • индивидуальные предприниматели;
  • члены фермерских хозяйств;
  • представители семейных общин коренных малочисленных народов РФ;
  • дети до 18 лет;
  • пенсионеры;
  • студенты;
  • безработные граждане;
  • опекуны, занятые уходом за маленькими детьми или инвалидами;
  • иные лица, не работающие по трудовому договору.

Важно! Военнослужащим все виды медпомощи, включая лекарственное обеспечение, оказываются бесплатно в соответствующих медучреждениях.

Документы для получения полиса ОМС

Для иностранных лиц, проживающих в РФ постоянно, требуются следующие документы на оформление полиса ОМС:

  • удостоверение личности иностранного гражданина;
  • вид на жительство;
  • СНИЛС (если имеется).

Для временно проживающих в РФ иностранных граждан, потребуются:

  • удостоверение личности с отметкой о допуске для временного проживания в РФ;
  • СНИЛС (если имеется).

Для оформления полиса ОМС лицу, получившему статус беженца, необходимо предоставить один из нижеперечисленных документов:

  • удостоверение беженца;
  • справку о рассмотрении ходатайства о признании беженцем;
  • копию жалобы в ФМС на решение о лишении статуса беженца с отметкой о её приеме к рассмотрению;
  • документ о предоставлении убежища на территории РФ.

Для лиц без гражданства, живущих на постоянной основе в РФ, потребуются такие бумаги, как:

  • документ, удостоверяющий личность человека без гражданства;
  • СНИЛС (если имеется);
  • вид на жительство.

Для лиц без гражданства с временным характером проживания в Российской Федерации необходим один из следующих документов:

  • удостоверяющий личность документ с отметкой о разрешении на проживание в РФ временно;
  • документ установленной формы, заменяющий удостоверение личности;
  • СНИЛС (если имеется).

Важно! Готовый полис ОМС общего образца выдаётся в выбранной клиентом страховой организации в течение 30 дней под личную роспись в специальном журнале регистрации. К полису ОМС прилагается, как правило, памятка.

Итак, полис обязательного медстрахования – важный документ, который даёт каждому гражданину РФ право на получение базового набора бесплатных медицинских услуг. При утере полиса стоит обратиться в свою страховую организацию для оформления дубликата.

Как получить полис обязательного медицинского страхования (ОМС)
5 (100%) 1 голос

Автор:
Страховой агент
Поделиться
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Отправляя данную форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и правилами нашего сайта.